Autor: Teresa Cristina Fidelis Silva
Tipo de Trabalho de Conclusão: DISSERTAÇÃO
Data da Defesa: 15/04/2020
RESUMO: Este estudo, que se baseia na síndrome de burnout, apoia-se, em parte, na Psicodinâmica do Trabalho. Foi possível concluir que a organização das atividades laborais pode conduzir ao esgotamento profissional. Para que isso possa ser minimizado, o indivíduo, usualmente, recorre a mecanismos para se proteger da exaustão ocupacional. Seu objetivo é descrever e analisar a vulnerabilidade à síndrome de burnout por parte dos enfermeiros que atuam no atendimento a cirurgias de urgências e emergências na unidade de um centro cirúrgico (CC) de um hospital público universitário localizado na cidade de Belo Horizonte – MG. A psicodinâmica do trabalho e a teoria de Christina Maslach e colaboradores constituíram o marco teórico que serviu de embasamento para a realização desta pesquisa, do tipo descritiva, de abordagem qualitativa e apoiada em um estudo de caso como método. Os sujeitos da pesquisa foram doze enfermeiros que atuam na unidade do CC de um hospital público universitário, em turnos diferenciados. O roteiro, previamente elaborado, orientou a coleta de dados, realizada por meio de entrevista estruturada. A análise dos dados contemplou a perspectiva teórica de Bardin (2011). As categorias de análise, eleitas a priori, foram: contexto do trabalho (organização do trabalho, condições de trabalho e relações socioprofissionais) e síndrome de burnout (exaustão emocional, despersonalização e baixa realização profissional). As subcategorias que emergiram a partir da análise e repetição dos enunciados aflorados dos depoimentos dos entrevistados. Os resultados decorrentes da categoria contexto do trabalho foram: ritmo de trabalho intenso e estressante; o ambiente ocupacional tem boa área física e é seguro para a realização das atividades; existem equipamentos de alta tecnologia, mas falta reposição de peças e acessórios; os recursos humanos são reduzidos; materiais e insumos têm um fornecimento irregular; os meios de comunicação são falhos; o processo decisório ocorre de forma verticalizada; e nas relações sócio profissionais, constata-se um caráter profissional amistoso e respeitoso, a chefia é compreensiva e o planejamento das atividades é muito variado. e muitas cobranças por maior agilidade são atribuídas aos enfermeiros cujas responsabilidades ultrapassam aquelas inerentes a sua profissão. No que tange à categoria síndrome de burnout, apurou-se que o trabalho do enfermeiro se caracteriza por muitas cobranças, responsabilidades e exigências para priorizar a produção, o que se configura extremamente exigente e dinâmico, resultando em forte desgaste físico e emocional, como descrito na dimensão exaustão emocional. Em relação à despersonalização, o sentimento descrito pelos entrevistados em relação aos pacientes é de empatia. No tocante à baixa realização profissional, sobressaiu a falta de valorização profissional, de regulamentação de piso salarial e de definição da carga horária. A satisfação pessoal manifesta-se pelo reconhecimento obtido na realização do trabalho e pela contribuição à recuperação do paciente. Para amenizar seu desgaste no trabalho, os enfermeiros recorrem a estratégia como: atividades físicas, intensificação do convívio social e familiar, reunião com os colegas e lazer. Considerando o processo de trabalho do enfermeiro no CC, envolvendo o atendimento de procedimentos de alta complexidade, as urgências e emergências e suas condições de trabalho, conclui-se que os enfermeiros estão sujeitos a riscos de vulnerabilidade à síndrome de síndrome de burnout.
Palavras Chave: Síndrome de burnout. Centro cirúrgico. Urgência. Emergência. Enfermeiro. Desgaste físico e emocional. Trabalho.
ABSTRACT: This study, which is based on the burnout syndrome, is supported, in part, on the Psychodynamics of Work. It was possible to conclude that the organization of work activities can lead to professional exhaustion. In order to minimize this, the individual usually uses mechanisms to protect himself from occupational exhaustion. It aims to describe and analyze the vulnerability to burnout syndrome on the part of nurses who work in urgent and emergency surgeries at a surgical center (CC) unit of a public university hospital in the city of Belo Horizonte / MG. The psychodynamics of work and the theory of Christina Maslach and collaborators constituted the theoretical framework that served as the basis for carrying out this research, of the descriptive type, with a qualitative approach and supported by a case study as a method. The survey was conducted with twelve nurses who work at the CC unit of a public university hospital, in different shifts. The script, previously prepared, guided the data collection, carried out through a structured interview. Data analysis included the theoretical perspective of Bardin (2011). The analysis categories, chosen a priori, were: work context (work organization, working conditions and socio-professional relations) and Burnout syndrome (emotional exhaustion, depersonalization and low professional achievement). The subcategories were selected from the analysis and repetition of the statements raised in the interviewees’ testimonies. The results from the work context category were: work pace is intense and stressful; the environment has a good physical area and is safe for carrying out activities; there is high technology equipment, but there is a lack of some parts and accessories; human resources are reduced; materials and inputs have an irregular supply; the means of communication are scant; the decision-making process occurs vertically; and in the socio-professional relations, there is a friendly and respectful professional character, the leadership is understanding and the planning of activities is very varied, and many charges for greater agility are attributed to nurses whose responsibilities go beyond those inherent to their profession. Regarding the Burnout syndrome category, it was found that the nurse’s work is characterized by many demands, responsibilities and demands to prioritize production, which is extremely demanding and dynamic, resulting in strong physical and emotional stress, as described in the emotional exhaustion dimension. Regarding depersonalization, the feeling described by the interviewees in relation to patients is one of empathy. Regarding low professional achievement, the lack of professional valorization, minimum wage regulation and definition of the workload stood out. Personal satisfaction is manifested by the recognition obtained in carrying out the work and by contributing to the patient’s recovery. To ease their wear at work, nurses resort to a strategy such as: physical activities, intensification of social and family life, meeting with colleagues and leisure. Considering the work process of nurses in the SC, involving the attendance of highly complex procedures, urgencies and emergencies and their working conditions, it is concluded that nurses are subject to risks of vulnerability to the syndrome of Burnout syndrome.
Keywords: Burnout syndrome. Surgery Center. Urgency. Emergency. Nurse. Physical and emotional stress. Job.
RESUMEN: Este estudio, que se basa en el síndrome de burnout, se suporta, en parte, en la Psicodinámica del Trabajo. Fue posible concluir que la organización de actividades laborales puede conducir al agotamiento profesional. Para minimizar esto, el individuo usualmente usa mecanismos para protegerse del agotamiento ocupacional. Entonces su objetivo es describir y analizar la vulnerabilidad al síndrome de Burnout por parte de las enfermeras que trabajan en cirugías urgentes y de emergencia en una unidad del centro cirúrgico (CC) de un hospital universitario público ubicado en la ciudad de Belo Horizonte / MG. La psicodinámica del trabajo y la teoría de Christina Maslach y sus colaboradores constituyeron el marco teórico que sirvió de base para llevar a cabo esta investigación, de tipo descriptivo, con un enfoque cualitativo y respaldado por un estudio de caso como método. La investigación se realizó con doce enfermeras que trabajan en la unidad CC de un hospital universitario público, en diferentes turnos. El guión, previamente preparado, guió la recopilación de datos, realizada a través de una entrevista estructurada. El análisis de datos incluyó la perspectiva teórica de Bardin (2011). Las categorías de análisis, elegidas a priori, fueron: contexto de trabajo (organización del trabajo, condiciones de trabajo y relaciones socioprofesionales) y síndrome de agotamiento (agotamiento emocional, despersonalización y bajo rendimiento profesional). Las subcategorías se seleccionaron del análisis y la repetición de las declaraciones descritas en los testimonios de los entrevistados. Los resultados resultantes de la categoría de contexto laboral fueron: el ritmo de trabajo es intenso y estresante; el ambiente tiene una buena área física y es seguro para realizar actividades; hay equipos de alta tecnología, pero faltan repuestos y accesorios; se reducen los recursos humanos; los materiales e insumos tienen un suministro irregular; los medios de comunicación son defectuosos; el proceso de toma de decisiones ocurre verticalmente; y en las relaciones socioprofesionales hay un carácter profesional amigable y respetuoso, el liderazgo es comprensivo y la planificación de actividades es muy variada y muchos cargos por una mayor agilidad se atribuyen a las enfermeras cuyas responsabilidades van más allá de las inherentes a su profesión. Con respecto a la categoría de síndrome de agotamiento, se encontró que el trabajo de la enfermera se caracteriza por muchas demandas, responsabilidades y requisitos para priorizar la producción, que es extremadamente exigente y dinámico, lo que resulta en un fuerte estrés físico y emocional, como descrito en la dimensión de agotamiento emocional. Con respecto a la despersonalización, el sentimiento descrito por los entrevistados en relación con los pacientes es de empatía. Con respecto al bajo rendimiento profesional, se destacó la falta de valorización profesional, la regulación del piso salarial y la definición de la carga de trabajo. La satisfacción personal se manifiesta por el reconocimiento obtenido al realizar el trabajo y por contribuir a la recuperación del paciente. Para facilitar su desgaste en el trabajo, las enfermeras recurren a varias estrategias como: actividades físicas, intensificación de la vida social y familiar, reuniones con colegas y tiempo libre. Considerando el proceso de trabajo de las enfermeras en el CC, que involucra la asistencia a procedimientos, urgencias y emergencias altamente complejos y sus condiciones de trabajo, se concluye que las enfermeras están sujetas a riesgos de vulnerabilidad al síndrome de Burnout.
Palabras clave: Síndrome de Burnout. Centro cirúrgico. Urgencia. Emergencia. Enfermera Estrés físico y emocional. Trabajo.
Área de Concentração: ORGANIZAÇÃO E ESTRATÉGIA
Linha de Pesquisa: Relações de Poder e Dinâmica das Organizações
Banca Examinadora
Prof. Dr. Luiz Carlos Honório – Orientador
Prof. Dr. Luciano Zille Pereira – Docente
Prof. Dr. Jeffeson Lopes La Falce – Participante Externo