Autor:  Edenia Santos Garcia Oliveira

Tipo de Trabalho de Conclusão: DISSERTAÇÃO

Data da Defesa:  08/02/2018

Resumo: Em um país com as dimensões do Brasil, o uso das tecnologias de informação e comunicação é fundamental para vencer as barreiras geográficas e facilitar o acesso aos serviços, minimizando, assim, as desigualdades regionais. Diante da necessidade  de fortalecer e ampliar a Atenção Primária na Saúde (APS), o Ministério da Saúde, em parceria com universidades e hospitais universitários, instituiu, em 2007, o Programa Nacional Telesssaúde Brasil Redes (PNTSBR). O programa tem como foco a teleassistência e a tele-educação  para ampliação e qualificação da Estratégia de Saúde na Família (ESF). Sendo assim, buscou-se, com o presente trabalho, identificar os resultados do PNTSBR na percepção de médicos teleconsultores do Centro de Telessaúde  do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, além de médicos e enfermeiros das equipes de ESF dos municípios atendidos pelo programa. A pesquisa realizada foi do tipo descritiva, com abordagem qualitativa por meio de estudo de caso. Após a análise do conteúdo das entrevistas, foi possível identificar categorias como: encaminhamentos, segurança na decisão, educação permanente, utilização do sistema, qualidade, dificuldades, organização do serviço e fixação. No item dificuldades, foi feita a subcategorização em questões éticas, infraestrutura e incentivo à produção. Já, na organização do serviço, as subcategorias que emergiram foram médico regulador, regulação de encaminhamentos e contrarreferência. Provavelmente o principal resultado do PNTSBR seja a redução de encaminhamentos desnecessários. O acesso a especialistas, ainda que de forma remota, aumentou a capacidade de resolução das equipes de ESF e contribuiu para a integralidade do cuidado, fortalecendo, assim, as ações na APS. De acordo com os resultados, as teleconsultorias têm potencial para resolver a maioria dos casos encaminhados no local de residência do paciente. O uso da telessaúde favoreceu a confiança e a segurança dos profissionais das áreas remotas nas condutas a serem tomadas em relação aos pacientes. A formação de uma rede colaborativa é essencial para a qualificação do trabalho. Avanços na tecnologia e na legislação são necessários para que a TS possa crescer no País. São necessários estudos na área sobre a percepção dos usuários da telessaúde.

Palavras-chave: telessaúde, telemedicina, políticas públicas, serviços de saúde.

Abstract: In a country with the dimensions of Brazil, the use of Information and Communication Technologies is fundamental to overcome geographical barriers and facilitate access to services, thus minimizing regional inequalities. In view of the need to strengthen and expand Primary Health Care (PHC), the Ministry of Health, in partnership with universities and university hospitals, instituted in 2007 the National Telesssaude Brasil Redes Program (PNTSBR). This focuses on teleassistance and tele-education for the expansion and qualification of the Family Health Strategy (ESF). Therefore, we sought to identify the results of the PNTSBR in the perception of teleconsulting doctors of the Telehealth Center of Hospital das Clínicas of the Federal University of Minas Gerais, as well as physicians and nurses of the ESF teams of the municipalities served by the program. The research was descriptive, with a qualitative approach through a case study. After analyzing the content of the interviews, it was possible to identify categories such as: referrals, security in the decision, permanent education, use of the system, quality, difficulties, organization of the service and fixation. In the item difficulties was the subcategorization in ethical issues, infrastructure and production incentive. Already in the organization of the service the subcategories that emerged were medical regulator, regulation of referrals and counterreference. Probably the main result of PNTSBR is the reduction of unnecessary referrals. Access to specialists, albeit remotely, increased the resolving capacity of the FHS teams and contributed to the integral care, thus strengthening the actions in the PHC. According to the results, teleconsultations have the potential to resolve the majority of cases referred to the patient’s place of residence. The use of telehealth favored the confidence and safety of the professionals of the remote areas in the conducts to be taken in relation to the patients. The formation of a collaborative network is essential for the qualification of work, but advances in technology and legislation are necessary for TS to grow in the country. Studies are needed in the area on the perception of telehealth users.

Keywords: telehealth, telemedicine, public policies, health services.

Área de Concentração: ORGANIZAÇÃO E ESTRATÉGIA

Linha de Pesquisa: Relações de Poder e Dinâmica das Organizações

Banca Examinadora

Orientador: Prof. Dr. Reynaldo Maia Muniz

Profª Drª Maria Elizabeth Antunes Lima – Docente

Profª Drª Fabiane Ribeiro Ferreira– Participante Externo

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